Forscher der Duke University belegen die Machbarkeit eines neuartigen, am Krankenbett durchgeführten 6MIST-Verfahrens, „das multimodale, tragbare Technologie als einfache, kostengünstige und potenziell skalierbare Alternative zur derzeitigen herkömmlichen Form der CRF-Beurteilung in ausgewählten Umgebungen nutzt“. Die wichtigsten CPET-Messwerte, darunter die maximale Sauerstoffaufnahme (VO₂), das Atemvolumen (VE), O2 und der COP, die im Rahmen dieser 6MIST-Studie ermittelt wurden, korrelieren stark mit den Werten, die mittels iCPET gewonnen wurden.
Nach bestem Wissen der Forscher der Duke University handelt es sich hierbei um die erste Studie, die den Einsatz des stationären 6MIST insbesondere in Verbindung mit CPET-fähigen Wearables beschreibt. „Der 6-Minuten-Stufentest als Äquivalent zum Standard-6MWT unter Verwendung einer tragbaren, 20 cm hohen Stufe ohne protokollierte Steigerung der Trainingsintensität wurde bereits zuvor bei Patienten mit Herzinsuffizienz (HF) beschrieben und validiert … Im Vergleich zu anderen Trainingsprotokollen halten wir den stationären 6MIST für das attraktivste Protokoll zur Kombination mit den tragbaren CPET-Geräten. Der 6MIST simuliert im Gegensatz zum 6MWT den Standard-CPA genauer, da der 6MIST ein physiologischeres Rampen-Belastungsprotokoll beinhaltet.“
Die Studie wurde vom National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI), der American Heart Association und dem Duke Chair’s Award gefördert.
Nachfolgend finden Sie Auszüge aus der 6MIST-Studie. Die vollständige Studie finden Sie hier.
„Die vorgeschlagenen Anwendungsbereiche des erweiterten 6MIST-Tests bestünden darin, eine häufigere Intervallbeurteilung der kardiovaskulären Leistungsfähigkeit bei Patienten mit Herzinsuffizienz oder anderen kardiopulmonalen Erkrankungen zu ermöglichen, Patienten mit sich verschlimmernden kardiopulmonalen Symptomen zeitnah zu beurteilen und die Verschlechterung der Funktionsfähigkeit objektiv zu quantifizieren.“
Zudem „könnten diese mittels 6MIST gemessenen CPET-Parameter äußerst nützlich sein, um Ärzten dabei zu helfen, relative Veränderungen oder Trends über häufigere Zeitintervalle hinweg zu verstehen. Diese einfachen und kostengünstigeren Tests könnten auch als Screening-Instrumente in der Klinik bei stabilen Patienten mit gutem Gesundheitszustand in Betracht gezogen werden, um die Unannehmlichkeiten einer CPET im Labor zu vermeiden.“
„Da das Hauptziel dieser Pilotstudie darin bestand, die Machbarkeit hinsichtlich Sicherheit und Praktikabilität der Durchführung des 6MIST und der Einbindung von zwei Wearables als neue POC-CRF-Teststrategie nachzuweisen, war es nicht unsere Absicht, die Genauigkeit oder Validität der aus dem 6MIST abgeleiteten, der CPET oder der hämodynamischen Messungen zu bestimmen. Unser vorrangiges Ziel war es, den Grad der Konsistenz (ICC) zu bewerten und nicht die absolute Übereinstimmung (BA-Diagramm).“
„Das erweiterte 6MIST-Verfahren mit analyzer tragbaren analyzer einem auf der Signalmorphologie basierenden Impedanzkardiographen ist ein praktikabler Test am Krankenbett und könnte zusätzliche kardiopulmonale Belastungsparameter sowie das CO während der Belastung liefern – als vielversprechende Alternative zu einem formellen kardiopulmonalen Belastungstest (CPET) in bestimmten klinischen Szenarien. Es wurde eine starke Korrelation der kardiopulmonalen Belastungsparameter, einschließlich des maximalen VO₂, zwischen den beiden Strategien zur Funktionsbeurteilung nachgewiesen.“
Ausführliche Informationen zur Methodik und zu den Ergebnissen der Studie finden Sie hier.
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